С. А. Кулаков
Основы
психосоматики
Санкт-Петербург
2003
ББК88. 37
К90
Кулаков С. А.
К90 Основы психосоматики. — СПб. : Речь, 2003. — 288 с, илл.
ISBN 5-9268-0170-2
В книге рассматриваются наиболее популярные теории возникновения психо соматических расстройств, приводятся различные клинико-психологические ме тоды исследования психосоматических пациентов, все положения подробно ил люстрированы случаями из практики автора. В приложении приведен ряд диагно стических оценочных форм, которые можно использовать в практической работе.
Книга предназначена студентам медицинских вузов, студентам обучающим ся по специальности «психология» и «клиническая психология» и всем тем спе циалистам, к кому направляют пациентов, у которых можно найти психологи ческие корни их физических страданий.
ББК 88. 37
Главный редактор
Заведующая редакцией
Художественный редактор
Корректор
Технический редактор
Директор
ISBN 5-9268-0170-2
© Издательство «Речь», 2002.
© С. А. Кулаков, 2002.
© П. В. Борозенец, оформление, 2002.
Лицензия ЛП № 000364 от 29. 12. 99 г. Подписано в печать 24. 12. 2002 г.
Тираж 4000 экз. Заказ №
ООО Издательство «Речь»
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
5
КЛИНИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
11
Классификация по МКБ-10
14
Соматоформные расстройства
19
МУЛЬТИМОДАЛЬНОСТЬ КАК ОСНОВНОЙ ПРИНЦИП ДИАГНОСТИКИ
32
Многоосевая диагностика
41
Многоосевая диагностика детей и подростков
42
КОНЦЕПЦИИ ПРОИСХОЖДЕНИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ
РАССТРОЙСТВ
52
Психосоматический симптом как результат конверсии психической энергии.
Конверсионная модель Фрейда
54
Психосоматический симптом как результат разрешения конфликта в вегетативной
нервной системе. Модель вегетативного невроза и теория векторов Александера
66
Психосоматический симптом как результат использования незрелых психологических
защит. Модель двухэшелонной линии обороны Митчерлиха
69
Психосоматический симптом как результат нарушения объектных отношений
81
Психосоматический симптом как результат нарушения самоуважения.
Эго-психология Кохута
90
Психосоматический симптом как результат ресоматизации функций Я.
Концепция десоматизации Шура
93
Психосоматический симптом как результат переживаний потери объекта
101
Психосоматический симптом как результат алекситимии
109
Психосоматический симптом как результат ролевого конфликта. Теория Морено
115
Психосоматический симптом как нарушение структуры Я. Концепция Аммона
123
Психосоматический симптом как результат интроекции дисфункциональных
базисных схем. Когнитивные теории
136
Психосоматический симптом как результат дисфункции семейной системы
151
Концепция структурно-дискретной организации психики Семенова. Акупунктурное
программирование (АЛ)
163
3
Психосоматический симптом как результат наличия высокой энтропии и действия
аттрактора болезни. Концепции Пригожина и Ананьева
168
ПРИНЦИПЫ ИНТЕРВЬЮИРОВАНИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ
ПАЦИЕНТОВ
176
Первое интервью с психосоматическим пациентом на примере алиментарного