Читать онлайн «Семейная психотерапия»

ЛЕНИНГРАД «МЕДИЦИНА» ЛЕНИНГРАДСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ 1990

ВВЕДЕНИЕ

психотерапия является областью психотерапии, охватывающей изучение семьи и

воздействие на нее с целью профилактики, лечения заболеваний, а также последующей

социально-трудовой реабилитации. Методы семейной психотерапии применяются прежде

всего гири непсихотических психогенных нарушениях (неврозах, острых аффективных и

суицидальных реакциях, ситуативно обусловленных патологических нарушениях

поведения), при алкоголизме, наркоманиях, психопатиях, психозах и психосоматических

заболеваниях.

Будучи областью психотерапии, т. е. системы «лечебного воздействия на психику и

через психику на организм больного» [Карвасарский Б. Д. , 1985], семейная психотерапия

включает описание методов, показания и противопоказания к их использованию, изучает

условия их применения при лечении различных заболеваний, оценку эффективности, вопросы подготовки психотерапевтов. Однако наряду с этим в семейную психотерапию

входит ряд дополнительных аспектов, не рассматриваемых другими отраслями

психотерапии,—■ это функционирование семьи в норме, виды семейных нарушений, их

профилактика, влияние на психическое и соматическое здоровье ее членов, диагностика

нарушений жизнедеятельности семьи. В семейную психотерапию входят* все разделы, которые составляют любую отрасль медицины: норма, патология, диагностика, методы

лечения и т. д. Эти особенности семейной психотерапии побуждают некоторых авторов

считать ее областью не психотерапии, а психиатрии в целом и говорить о «семейной

психиатрии» ГСемичов С. Б. , 1978-Howells J. , 1975].

Семейная психотерапия включает вопросы медицинского (профилактического, лечебного, реабилитационного) воздействия на семейные отношения.

подчеркнуть в связи с тем, что семейная психотерапия является лишь одним из

существующих в настоящее время видов воздействия на семью. Наряду с семейной пси-

хотерапией как сферой деятельности врача и медицинского психолога, существуют

воздействия педагогические, юридические, экономические. Различия между ними

определяются прежде всего их целями. Так, педагогическое воздействие направлено на

помощь семье в решении воспитательных и образовательных проблем [Азаров Ю. П. , 1976^ Гребенников И. В. , 1976; Низова А. М. , 1982] Не ставит перед собой медицинских

целей и психологическая консультация, оказывающая помощь супругам в нормализации

семейных отношений.

Следует указать, что в научной литературе, посвященной семье и воздействию на

нее, семейной психотерапией порой называют также и психологическую работу с семьей, не ставящую перед собой медицинских целей. Так, ряд исследователей говорят о

«неврачебной психотерапии» [Бодалев А. А. и др. , 1981]. Такое применение термина

4

«психотерапия^ вызывает, однако, некоторые сомнения. Характер работы с семьей, который при этом имеется в виду (консультирование проблемных семей, неспособных