Читать онлайн «Правовое регулирование психиатрической помощи»

Г. М. Усов, М. Ю. Федорова

Правовое регулирование психиатрической помощи

Авторы

Усов Григорий Михайлович, доцент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии Омской государственной медицинской академии, кандидат медицинских наук – введение (совместно с М. Ю. Федоровой); параграфы 1. 3, 1. 4 главы 1, параграфы 2. 2–2. 4 главы 2, глава 3 раздела 1; параграфы 2. 1–2. 4 главы 2 раздела 2.

Федорова Марина Юрьевна, заведующая кафедрой социального права Омского государственного университета, доктор юридических наук, профессор – введение (совместно с Г. М. Усовым), параграфы 1. 1, 1. 2 главы 1, параграф 2. 1 главы 2 раздела 1; глава 1, параграф 2. 5 главы 2, глава 3 раздела 2; раздел 3.

Введение

Конституция 1993 г. провозгласила Российскую Федерацию правовым социальным государством, в котором человек, его права и свободы являются высшей ценностью, а их признание, соблюдение и защита – обязанностью государства. Важнейшими среди прав и свобод человека являются право на социальное обеспечение, право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Исходя из общеправового принципа равноправия граждан и запрета дискриминации это утверждение в полной мере можно отнести и к правам лиц, страдающих психическими расстройствами. Медицинское обслуживание таких граждан связано в первую очередь с оказанием психиатрической помощи.

Психиатрическая помощь является одним из видов специализированной медицинской помощи. Общественные отношения, возникающие в процессе ее оказания, регулируются несколькими нормативными актами – источниками различных отраслей права (Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Гражданским процессуальным кодексом РФ и др). Особую роль среди них играет Закон РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Не случайно именно психиатрическая помощь стала одним из видов медицинской помощи, который впервые в истории нашей страны был урегулирован специальным законом. Отношение к психиатрии сформировалось в России во многом под влиянием ее применения в качестве инструмента политических репрессий. Лишь в 1988 г. оказание психиатрической помощи было урегулировано нормативным актом, изданным органом законодательной власти (Положением об условиях и порядке оказания психиатрической помощи, которое было утверждено Указом Президиума Верховного Совета СССР от 5 января 1988 г. ). До этого момента рассматриваемую сферу регулировали ведомственные нормативные акты, недоступные для ознакомления и не подлежащие официальному опубликованию.

В условиях социально-экономических и политических реформ актуальность эффективного правового регулирования психиатрической помощи не снижается, а напротив – возрастает.

Во-первых, это связано с увеличением числа лиц, страдающих психическими расстройствами. По данным, приведенным в докладе о деятельности Уполномоченного по правам человека в РФ за 2003 г. , за последнее десятилетие на 50 % увеличились психические заболевания среди взрослых и в 2,5 раза у детей. В настоящее время тяжелыми психическими недугами страдают 3,8 млн человек. Рост неврозов, психопатии чаще отмечается у социально незащищенного населения, у пострадавших от военных действий, стихийных бедствий, техногенных катастроф, беженцев. Увеличивается число совершаемых больными общественно опасных деяний. Расстройства психики наблюдаются и у лиц, страдающих соматическими заболеваниями. Депрессиями страдают 50 % пациентов, перенесших инфаркт, и 70–80 % – перенесших инсульт.