Читать онлайн «Забела П.В. Нарушения ритма и проводимости сердца»

D* ЗМЯнушкевичус Ю. Ю. Ередикис А. Й. Лукошявичюте ПЗЗабела • НАРУШЕНИЯ РИТМА ПРОВОДИМОСТИ СЕРДЦА МОСКВА «МЕДИЦИНА» 1984 ББК 53. 4 Η12 УДК 616. 12-008. 313+616. 12-008. 318 ЯНУШКЕВИЧУС 3. И. , БРЕДИКИС Ю. Ю. , ЛУКОШЯВИЧЮ- ТЕ А. Й. , ЗАВЕЛА П. В. Нарушения ритма и проводимости сердца. — М. : Медицина, 1984, 288 с, ил. 3. И. Янушкевичус — акад. АМН СССР, ректор Каунасского мединститута; Ю. Ю. Бредшшс — член-корр. АМН СССР, зав. кафедрой госпитальной хирургии; А. Й. Лукошявичюте — проф. , зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии; П. В. Забсла —докт. мед. наук, доц. кафедры госпитальной терапии. Книга написана коллективом авторов, представляющих каунасскую школу кардиологов и кардиохирургов Изложены современные взгляды на электрофизиологическис механизмы гевеза, этиологию, клинику, электрокардиографическую диагностику (внутриполостное, пищеводное отведения ЭКГ, регистрация потенциалов пучка Гиса, диагностическая электрическая стимуляция сердца) нарушений ритма и проводимости сердца, а также медикаментозное лечение, электроимпульсную терапию, лечебную кардиостимуляцию, кардиохирургическое лечение Стльпых с этой патологией. Для врачей — кардиологов, специалистов по функциональной диагностике, терапевтов и кардиохирургов. Книга иллюстрирована 60 рис. , содержит 13 таблиц и 5 схем; список литературы включает 84 работы отечественных и зарубежных авторов. Рецензент В. Н. Орлов, проф. , аав. кафедрой Tcpamjatфакультета усовершенствования врачей ММСИ им. Η. Λ. Семашко. 4112010000-213 039(01)-84 © Издательство «Медицина». Москва. 1984 ПРЕДИСЛОВИЕ В последнее время достигнуты несомненные успехи как в диагностике, так и в профилактике и лечении нарушений ритма и проводимости сердца. Разработаны и внедрены в практику современные методы электрофизиологического исследования сердца, включая холтеровское мониториро- вание, электрогисографию и методы программированной электростимуляции сердца, которые позволяют изучить истинный механизм нарушений ритма, получить анатомо- функциональную характеристику центров автоматизма и проводимости сердца. Наряду с медикаментозными пробами это дает возможность обосновать оптимальный способ и метод лечения и профилактики, оценить их эффективность. На основе новых данных о патогенезе тахикардии, в том числе и пароксизмальных, разработаны мощные, целенаправленные фармакологические средства, выбор которых основывается не на эмпирических заключениях, а на результатах электрофизиологических исследований. Бурное развитие получили не только диагностические, но и лечебные методы электрической стимуляции сердца, создание так называемых программируемых физиологических электрокардиостимуляторов, вживляемых дефибрилляторов. Наконец, обогащение наших знаний новыми данными по электрофизиологии и анатомии проводящей системы сердца, включая дополнительные пути проведения, позволило открыть новую страницу кардиохирургии — радикальные операции при синдроме предвозбуждения и других тахикардических нарушениях сердечного ритма.