Читать онлайн «Акромегалия и гигантизм»

Москва 2010 А. С. Аметов Е. В. Доскина Акромегалия и гигантизм ЭНДОКРИНОЛОГИЯ © Аметов А. С . , Доскина Е. В . , 2010 © ООО Издательская группа «ГЭОТАР- Медиа», 2010 © ООО Издательская группа «ГЭОТАР- Медиа», оформление, 2010 УДК [616. 71-007. 152-07-08+616. 71-007. 61-07-08](07) ББК 54. 15я77-1 А61 Рекомендуется ГОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» в качестве учебного пособия для системы послевузовского профессионального образования врачей. Рецензенты: Анциферов М. Б. — д-р мед. наук, проф. , главный эндокринолог г. Москвы Древаль А. В. — д -р мед. наук, проф. , зав. кафедрой эндокринологии ФУВ МОНИКИ, главный эндокринолог Московской области Аметов А. С. , Доскина Е. В. А61 Акромегалия и гигантизм / А. С. Аметов, Е. В. Доскина. — М. : ГЭО- ТАР-Медиа, 2010. — 152 с. — (Серия «Актуальные вопросы медицины»). ISBN 978-5-9704-1299-2 Издание посвящено нейроэндокринным патологиям — акромегалии и ги- гантизму, обусловленным гиперпродукцией соматотропного гормона. Рас- сматриваются этиология, патогенез, клиническая картина, дифференциаль- ная диагностика и основные принципы лечения (хирургического, радиологи- ческого и медикаментозного). Приводятся интересные и редкие клинические случаи — истории болезней пациентов, наблюдающихся на кафедре эндокри- нологии и диабетологии с курсом эндокринной хирургии. Книга будет интересна для врачей различных направлений: эндокри- нологов, нейрохирургов, радиологов, терапевтов, семейных врачей, педиа- тров и др. УДК [616. 71-007. 152-07-08+616. 71-007. 61-07-08](07) ББК 54. 15я77-1 Права на данное издание принадлежат издательской группе «ГЭОТАР-Медиа». Воспроизведение и распространение в каком бы то ни было виде части или целого издания не могут быть осуществлены без письменного разрешения правообладателя. ISBN 978-5 -9704-1299-2 CОДЕРЖАНИЕ Предисловие... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 6 Список сокращений ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 8 Краткий терминологический словарь ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 9 Распространённость и основные особенности акромегалии и гигантизма ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 11 Хронологические данные ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 13 Физиологические основы акромегалии и гигантизма ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . . 17 Анатомия гипоталамо-гипофизарной области и механизмы действия гормона роста и инсулиноподобного фактора роста 1 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . . 24 Значение гиперпродукции гормона роста в развитии акромегалии и гигантизма ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . . 26 Основные патологоанатомические особенности акромегалии и гигантизма ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 30 Клинические проявления гигантизма ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . . 33 «Галерея самых высоких людей» ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 35 Классификация акромегалии и гигантизма ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . . 42 I.