Читать онлайн «Схемы историй болезни стоматологических больных.»

СХЕМЫ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ Методические рекомендации •»»- ГОУ ВПО «КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ» ФАКУЛЬТЕТ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СХЕМЫ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ Методические рекомендации -*. ,*■ Казань 2008 Печатается по решению Центрального координационно-методического совета Казанского государственного медицинского университета (протокол №2 от 17. 12. 2007 г. ). Составители: общевузовский руководитель интернатуры по специальности «Стоматология», д. м. н. , профессор Ксембаев С. С. , д. м. н. , и. о. зав. кафедрой ортопедической стоматологии Салеева Г. Т. , д. м. н. , ассистент кафедры стоматологии детского возраста Мамаева Е. В. , к. м. н. , ассистент кафедры терапевтической стоматологии Мушарапова СИ. , к. м. н. , ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии Торгашова О. Е. , к. м. н. , ассистент кафедры стоматологии детского возраста М. Г. Габдрахманова, к. м. н. , ассистент кафедры стоматологии детского возраста 3-Х. Яхина. Рецензенты: зав. кафедрой терапевтической и детской стоматологии и ортодонтии Казанской государственной медицинской академии, доктор медицинских наук^ профессор Хитров В. Ю. * главный стоматолог управления здравоохранения г. Казани, кандидат медицинских наук Греков А. Х. Схемы историй болезни стоматологических больных (методические рекомендации) /Ксембаев С. С. , Салеева Г. Т. , Мамаева Е. В. н др. - Казань, 2008. -64 с. Библиотека владивостокского медуниверситёта г- Владивосток. Острякова-2 # В методических рекомендациях, предназначенных для системы последипломного стоматологического образования, представлены схемы историй болезни для врачей-интернов по основным стоматологическим дисциплинам, а также варианты записей в амбулаторных картах и историях болезни нозологии, наиболее часто встречающихся в клинической стоматологической практике. История болезни — важнейшая составляющая любого лечебного процесса, начинающегося с момента обращения пациента в поликлинику или поступления в стационар. Ее оформление всегда вызывает определенные трудности у молодого специалиста. Правильное н аккуратное ведение истории болезни, своевременность и полнота записей в ней прививают начинающим врачам клиническое мышление и повышают уровень ответственности за результаты лечебного процесса. Кроме того, история болезни является основным определяющим документом в решении спорных правовых вопросов, касающихся юридической ответственности врача. В настоящих методических рекомендациях представлены схемы историй болезни по основным стоматологическим дисциплинам, необходимые врачам- интернам для их написания и защиты, а также варианты записей местного статуса и лечения стоматологических заболеваний, наиболее часто встречающихся в клинике терапевтической, хирургической и детской стоматологии. Все пожелания и замечания по содержанию данных методических рекомендаций будут приняты нами с благодарностью. профессор С. С. Ксембаев 3 СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ Фамилия, имя, отчество, пол, возраст, профессия, место работы, домашний адрес.