В. И. Маколкин, В. А. Сулимов
БОЛИ
В ОБЛАСТИ СЕРДЦА
Руководство для врачей
Медицинское информационное агентство
Москва
2015
УДК 616. 12-009. 7
ББК 54. 10:53. 4
М16
Маколкин В. И. М16 Боли в области сердца: Руководство для врачей / В. И. Макол-
кин, В. А. Сулимов. — М. : ООО «Издательство «Медицинское ин-
формационное агентство», 2015. — 192 с. : ил. ISBN 978-5-9986-0232-0
Книга посвящена дифференциальной диагностике патологи-
ческих состояний, сопровождающихся болевыми ощущениями
в грудной клетке. В систематическом виде представлены болевые
синдромы в грудной клетке, описана их причина и последователь-
ность диагностических мероприятий. Проанализировано диагно-
стическое значение инструментальных и лабораторных методов
исследования (от простых до более сложных — компьютерных
методов; методов, основанных на использовании ультразвука,
исследовании различных ферментов) с учетом клинической кар-
тины болезни. Большое внимание уделяется сведениям, получен-
ным при изучении анамнеза, а также физических методов иссле-
дования. Для врачей широкого профиля, терапевтов, кардиологов. УДК 616. 12-009. 7
ББК 54. 10:53. 4
ISBN 978-5-9986-0232-0 © Маколкин В. И. , Сулимов В. А. , 2015
© Оформление. ООО «Издательство
«Медицинское информационное
агентство», 2015
Все права защищены. Никакая часть данной кни-
ги не может быть воспроизведена в какой-либо
форме без письменного разрешения владельцев
авторских прав. Оглавление
Список сокращений ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . . 5
Предисловие ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 6
Глава 1. Болевые синдромы в грудной клетке ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 13
1. 1. Общие вопросы оценки болевых ощущений ... ... ... ... ... ... . 13
1. 2. Патофизиология боли... ... ... ... ...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 14
1. 3. Клиническая интерпретация болевых
ощущений в грудной клетке ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 19
1. 4. Общие вопросы патогенеза болей
в грудной клетке ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . . 24
1. 5. Боли, связанные с поражением
коронарных артерий (стенокардия) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 28
1. 6. Кардиалгии (некоронарогенные,
неангинозные боли) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 33
1. 7. Боли, обусловленные патологией
крупных сосудов ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 37
1. 8.