Читать онлайн «Реформа от народного здравоохранения — к продаже медицинских услуг»

Центр проблемного анализа и государственно-управленческого проектирования Реформа: от народного здравоохранения — к продаже медицинских услуг ДОКЛАДЫ ЦЕНТРА Выпуск № 10 Москва Научный эксперт 2014 УДК 614(063) ББК 51. 1(2)я431 Р 45 Р 45 Реформа: от народного здравоохранения — к продаже медицин- ских услуг / Доклады Центра проблемного анализа и государственно- управлеческого проектирования. Вып. 10. М. : Научный эксперт, 2014. 88 с. ISBN 978-5-91290-218-5 УДК 614(063) ББК 51. 1(2)я431 © Центр проблемного анализа и государственно- ISBN 978-5-91290-218-5 управленческого проектирования, 2014  Cодержание Введение ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 4 Какие структуры и функции изменяются в ходе реформы здравоохранения?... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . . 7 Сокращение сети лечебных учреждений и деградация основных фондов ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 16 Каковы стратегические планы реформы? ... ... ... ... ... ... ... ... ... . . 25 Куда ведет система ОМС? ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 40 Каковы последствия двадцатилетнего реформирования российского здравоохранения? ... ... ... ... . . 44 Переход от здравоохранения к продаже медицинских услуг... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . . 53 Материально-техническая база здравоохранения ... ... ... ... . . 64 Воздействие реформы на социальное положение врачей... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 70 3  Введение Летом 2012 г. проходило общественное обсуждение проекта постановления Правительства РФ «Об утверждении порядка и условий предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам». Как было объявлено, это обсуждение заканчивалось 31 июля. Термин «обществен- ное обсуждение» употреблен некорректно — общество в тот период было отвлечено более захватывающими событиями, и очень мало кто вообще обратил внимание на замысел этого правительственного постановления. Проект его был подготовлен Министерством здравоохра- нения и социального развития и был утвержден Постановле- нием Правительства РФ № 1006 от 4 октября 2012 г. Этот проект выводился из принятого в ноябре 2011 г. Федерально- го закона «Об основах охраны здоровья граждан», который официально разрешил государственным медицинским учреж- дениям взимать плату с пациентов. В принципе этот закон можно было посчитать нарушаю- щим Конституцию РФ, ст. 41 которой гласит: «Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, дру- гих поступлений».