Военно-медицинская академия МО РФ
Санкт-Петербургский медицинский университет
Р. В. Бабаханян, А. Н. Белых,
Ю. А. Григорьев, В. Д. Исаков, М. И. Круть
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА
ПОВРЕЖДЕНИЙ И ЗАБОЛЕВАНИЙ, СВЯЗАННЫХ С
ЗАНЯТИЕМ СПОРТОМ
Под ред. проф. В. Д. Исакова
Санкт-Петербург
1998
Авторский коллектив:
Бабаханян Р. В. , Белых А. Н. , Григорьев Ю. А. ,
Исаков В. Д. , Круть М. И. УДК 616-001. 3-079. 6:796/799
Бабаханян Р. В. , Белых А. Н. , Григорьев Ю. А. , Исаков В. Д. ,
Круть М. И. Судебно-медицинская экспертиза повреждений и заболе-
ваний, связанных с занятием спортом. ── Санкт-Петербург, 1998. ──
164 с.
.
- 3 -
С 2 0О Д Е Р Ж А Н И Е
ПРЕДИСЛОВИЕ ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 4
ТЕРМИНОЛОГИЯ ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . . 5
Глава 1. СПОРТИВНАЯ МЕДИЦИНА И ЗДОРОВЬЕ ... ... ... ... ... ... ... . 7
1. 1. История врачебного контроля и
спортивной медицины ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 7
1. 2. Задачи врачебного контроля и направленность
тренировочного процесса ... ... ... ... ... ... ... ... . . 11
1. 3. Влияние направленности тренировочного
процесса на организм спортсмена ... ... ... ... ... ... 13
1. 4. Занятие спортом и состояние здоровья ... ... ... ... . 15
Глава 2. ПОВРЕЖДАЮЩИЕ ФАКТОРЫ ПРИ ЗАНЯТИЯХ СПОРТОМ ... ... ... . 20
Глава 3. ФИЗИЧЕСКИЕ И ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ НАГРУЗКИ В СПОРТЕ ... ... . 40
3. 1. Влияние физических нагрузок на иммунитет ... ... ... 40
3. 2.
Влияние физических нагрузок на женский организм . . 44
Глава 4. ЗАБОЛЕВАНИЯ В СПОРТЕ ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 46
Глава 5. ПОВРЕЖДЕНИЯ В СПОРТЕ ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 59
5. 1. Повреждающие факторы и частота повреждений при
занятиях разными видами спорта ... ... ... ... ... ... . 59
5. 2. Структура и тяжесть спортивного травматизма ... ... 68
5. 3. Закрытые черепно-мозговые травмы ... ... ... ... ... . . 73
Глава 6. МЕТОДИКА СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
В СЛУЧАЯХ СМЕРТИ, СВЯЗАННЫХ С ЗАНЯТИЕМ СПОРТОМ ... . . 88
6. 1. Осмотр места происшествия ... ... ... ... ... ... ... ... 89
6. 2. Методика экспертизы в случаях
насильственной смерти ... ... ... ... ... ... ... ... ... . 90
6. 2. 1. Экспертиза при повреждениях позвоночника ... . . 91
6. 2. 2. Экспертиза при смерти от ЧМТ ... ... ... ... ... ... . 94
6. 2. 3. Экспертиза при повреждениях внутренних органов. 100
6. 2. 4. Экспертиза смерти от других повреждений ... ... . 104
6. 2. 5. Возможность установления кратковременного,
импульсного характера воздействия
при тупой травме ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 108
6. 3. Экспертиза ненасильственной,
скоропостижной смерти ... ... ... ... ... ... ... ... ... 110
6. 4. О возможности включения понятия "спортивная
травма" в судебно-медицинский диагноз ... ... ... . . 119
Глава 7. ОСОБЕННОСТИ И ЭКСПЕРТИЗА ПОВРЕЖДЕНИЙ,
ПРИЧИНЯЕМЫХ ДЕЙСТВИЯМИ НЕВООРУЖЁННОГО ЧЕЛОВЕКА ... . 123
7. 1.