Читать онлайн «Менингиты у детей. Клиника, диагностика, лечение и диспансерное наблюдение за реконвалесцентами: Учебно-методическое пособие»

ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Менингиты у детей. Клиника, диагностика, лечение и диспансерное наблюдение за реконвалесцентами Учебно-методическое пособие для студентов медицинских ВУЗов, интернов, ординаторов и слушателей ФУВ. Волгоград – 2003г. УДК 616. 831. 9-002-053. 2-07-085(07) ББК 56. 12+57. 33 я 7 В. А. Петров, А. А. Арова, Л. В. Крамарь. Менингиты у детей. Клиника, диагностика, лечение и диспансерное наблюдение за реконвалесцентами: Учебно-методическое пособие. – Волгоград, 2003. – 50с. В настоящих учебно-методических рекомендациях представлена классификация, патогенетические, клинико-лабораторные особенности менингитов у детей в зависимости от этиологии. Даны клинические особенности гнойных и серозных менингитов, рассмотрены вопросы их дифференциальной диагностики. Представлены алгоритмы лечения данной нозологической формы в зависимости от этиологии менингитов и возраста ребенка. Учебно-методическое пособие предназначается для студентов лечебного и педиатрического факультетов, слушателей ФУВов медицинских ВУЗов. Рецензенты: Зав. кафедрой инфекционных болезней Саратовского государственного медицинского университета, д. м. н. , врач-педиатр, инфекционист высшей категории, профессор А. А. Шульдяков; Руководитель отдела НИИ Детских инфекций МЗ РФ г. Санкт-Петербурга, доцент кафедры инфекционных болезней ФПК и ИПП СПбПМА, д. м. н. О. В. Тихомирова.  3 Введение В последние годы в мире отмечается рост числа инфекционных заболеваний центральной нервной системы у детей. В раннем возрасте они приобретают тяжелое, злокачественное течение, заканчиваются развитием хронических форм, осложнений, а порой и летальным исходом. Увеличение числа вторичных иммунодефицитных состояний, аллергических заболеваний в популяции детского возраста, также способствует утяжелению нейроинфекций. Исходы острых менингитов и социальная реабилитация детей, их перенесших, во многом зависит от правильности и своевременности постановки диагноза, адекватности объема медицинской помощи, что определяется квалификацией врачей и их профессионализмом. Все вышеперечисленное побудило коллектив кафедры детских инфекционных болезней Волгоградского медицинского университета создать данное учебное пособие, в котором в краткой форме изложены важнейшие принципы клиники, диагностики, лечения и исходы острых менингитов у детей. Пособие предназначено для студентов медицинских ВУЗов, интернов, ординаторов и слушателей ФУВ.  4 Под менингитом понимают воспаление мягкой мозговой оболочки головного и спинного мозга. В нозологической структуре инфекционных поражений центральной нервной системы острые менингиты занимают ведущее место. Единой общепринятой классификации менингитов нет, однако большинство исследователей предлагают классифицировать менингиты по следующим критериям: По возникновению: • Первичные - возникают без предшествующей инфекции или локального процесса • Вторичные - являются осложнением основного заболевания.