Читать онлайн «Диагностика клинико-нейроиммунологических нарушений у больных эпилепсией с синдромом энцефалопатии, их иммунокоррекция и лечение»

Диагностика клинико-нейроиммунологических нарушений у больных эпилепсией с синдромом энцефалопатии, их иммунокоррекция и лечение Методические рекомендации Санкт-Петербург 2010  ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНМУ РАЗВИТИЮ РФ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ им. В. М. БЕХТЕРЕВА Утверждено к печати Решением Ученого Совета СПб НИИПНИ им. В. М. Бехтерева Протокол № 7 от 22. 10. 2009 Диагностика клинико-нейроиммунологических нарушений у больных эпилепсией с синдромом энцефалопатии, их иммунокоррекция и лечение Методические рекомендации Санкт-Петербург 2010 УДК: (616. 853:612. 017)–07–08 Диагностика клинико-нейроиммунологических нарушений у больных эпилепсией с синдромом энцефалопатии, их иммуно- коррекция и лечение: методические рекомендации / НИПНИ им. В. М. Бехтерева, авторы: С. А. Громов, Л. В. Липатова. –– СПб. , 2010. –– 27 с. В предлагаемом пособии для врачей обсуждаются клини- ко-нейровизуализационные и нейроиммунные особенности больных эпилепсией, отягощенной энцефалопатией, патогенети- ческая роль иммунного дисбаланса в формировании резистент- ных форм заболевания. Описаны клинико-иммунопатологиче- ские синдромы у больных эпилепсией с различными вариантами течения заболевания. Предлагаются доступные для практическо- го врача схемы иммунокоррекции для лечения пациентов с кли- ническими значимыми иммунопатологическими синдромами. Методические рекомендации предназначены для врачей-невро- логов, психиатров, нейрофизиологов, психологов. Организация разработчик: Санкт-Петербургский научно-иссле- довательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтере- ва Авторы: засл. деят. науки РФ, профессор С. А. Громов, вед. научн. сотр. , канд. мед. наук Л. В. Липатова © Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева, 2010  СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ Gal–C1 — галактоцереброзиды С1 типа Ig — иммуноглобулины LAТ (leucocytes adhesion test) — реакция торможения адгезии лейкоци- тов ААТ — аутоантитела АТ — антитела АЭП — антиэпилептические препараты ВИН — вторичная иммунологическая недостаточность ВПСП — возбуждающий постсинаптический потенциал ГЭБ — гематоэнцефалический барьер ИАЛ — индекс адгезии лимфоцитов ИДС — иммунодефицитное состояние КЭ — контролируемая эпилепсия МемАГ — антиген нейрональных мембран МРТ — магнитно-резонансная томография НАГ — нейроспецифические антигены НАТ — нейроантитела НКЭ — неконтролируемая эпилепсия НСБ — нейроспецифический белок ОБМ — основной белок миелина ПА — пароксизмальная активность ЭОЭ — эпилепсия, отягощенная энцефалопатией СМЖ — спинномозговая жидкость ЦИК — циркулирующие иммунные комплексы ЦНС — центральная нервная система ЭЭГ — электроэнцефалограмма 3  ВВЕДЕНИЕ Изучению патогенетических механизмов эпилепсии тради- ционно придается большое значение в связи с их полиморфиз- мом, отсутствием единых подходов к пониманию этиопатогене- за эпилептизации головного мозга, особенно на фоне органиче- ских заболеваний.