Читать онлайн «Когнитивная психотерапия в канун 80-летия А.Бека и перспективы ее развития в России»
Автор Холмогорова А.Б.
ла впервые организована секция по когнитивной психотерапии в рамках 1международного конгресса по психотерапии в России. И хотя число докладов пока было не очень велико, на этой секции стало понятно, что за 5 лет, прошедших со дня первого специального выпуска по когнитивной психотерапии, это направление окрепло и обрело своих сторонников в нашей стране.
Когнитивная психотерапия дала новый толчок исследованиям в области психотерапии и во многом способствовала росту научной фундированности и авторитета психотерапии как области зания и практики.
В 1997 году основателю когнитивной психотерапии А. Беку была вручена самая престижная премия в области психического здоровья в США. В поздравлении от комитета премии в частности отмечалось: «Высокая эффективность Вашего подхода позволила практикам- психотерапевтам обеспечить экономичную помощь высокого качества и лказать сильное влияние на общее направление развития всей службы психического здоровья. Большая честь для нас отметить Ваши выдающиеся заслуги и выразить Вам свое признание как одной из наиболее выдающихся фигур в психотерапии ХХ столетия. Мы надеемся. Что служба психического здоровья ХХ1 века будет во многом определяться Вашим мудрым и гуманистическим подходом».
В самом, деле по степени известности и авторитета Бека можно назвать Фрейдом второй половины ХХ века. Но если Фрейд акцентировал роль инстинктов, сближающих человека с животным, то в основе когнитивного подхода лежит несомненно важнейшее свойство человека, отличающее его от остального живого мира – способность мыслить и рефлексировать собственное мышление. Наше мышление моделирует реальность вокруг нас, порой значительно ее искажая, то в направлении мрачной картины безисходности и бессмысленности, то в направлении опасности и катастрофы. Согласно Беку именно неадекватная концептуализация реальности ведет к различным психическим нарушениям. Одним из последователей Бека был проведен эксперимент, в котором депрессивным и здоровым испытуемым тахистоскопически предъявлялся один и тот же набор слайдов, среди которых были картинки приятного и неприятного содержания. Задача заключалась в воспроизведении содержания предъявленных слайдов после их полного предъявления. Как оказалось, здоровые адекватно воспроизводят пропорцию мрачных и веселых слайдов. В то время как у больных эта пропорция нарушена в сторону увеличения слайдов негативного содержания при припоминании. В процессе длительной практической психотерапевтической работы с депрессивными и тревожными больными Бек выявил у этих больных наличие так называемых автоматических мыслей депрессивного и тревожного содержания, по форме эти мысли носили персевирирующий, повторяющийся характер, при этом они не были ясно представлены в сознании и болные затруднялись дать отчет об этих мыслях при прямых вопросах. Работа с автоматическими мыслями – важнейший инструмент когнитивной психотерапии. По значимости его можно сравнить с методом свободных ассоциаций или анализом сновидений в психоанализе. Разработав техники выявления автоматических мыслей, Бек открыл свой зонд в бессознательные когнитивные процессы – первичные процессы мышления, не подчиняющиеся логике и рациональному началу.
Когнитивная психотерапия дала новый толчок исследованиям в области психотерапии и во многом способствовала росту научной фундированности и авторитета психотерапии как области зания и практики.
В 1997 году основателю когнитивной психотерапии А. Беку была вручена самая престижная премия в области психического здоровья в США. В поздравлении от комитета премии в частности отмечалось: «Высокая эффективность Вашего подхода позволила практикам- психотерапевтам обеспечить экономичную помощь высокого качества и лказать сильное влияние на общее направление развития всей службы психического здоровья. Большая честь для нас отметить Ваши выдающиеся заслуги и выразить Вам свое признание как одной из наиболее выдающихся фигур в психотерапии ХХ столетия. Мы надеемся. Что служба психического здоровья ХХ1 века будет во многом определяться Вашим мудрым и гуманистическим подходом».
В самом, деле по степени известности и авторитета Бека можно назвать Фрейдом второй половины ХХ века. Но если Фрейд акцентировал роль инстинктов, сближающих человека с животным, то в основе когнитивного подхода лежит несомненно важнейшее свойство человека, отличающее его от остального живого мира – способность мыслить и рефлексировать собственное мышление. Наше мышление моделирует реальность вокруг нас, порой значительно ее искажая, то в направлении мрачной картины безисходности и бессмысленности, то в направлении опасности и катастрофы. Согласно Беку именно неадекватная концептуализация реальности ведет к различным психическим нарушениям. Одним из последователей Бека был проведен эксперимент, в котором депрессивным и здоровым испытуемым тахистоскопически предъявлялся один и тот же набор слайдов, среди которых были картинки приятного и неприятного содержания. Задача заключалась в воспроизведении содержания предъявленных слайдов после их полного предъявления. Как оказалось, здоровые адекватно воспроизводят пропорцию мрачных и веселых слайдов. В то время как у больных эта пропорция нарушена в сторону увеличения слайдов негативного содержания при припоминании. В процессе длительной практической психотерапевтической работы с депрессивными и тревожными больными Бек выявил у этих больных наличие так называемых автоматических мыслей депрессивного и тревожного содержания, по форме эти мысли носили персевирирующий, повторяющийся характер, при этом они не были ясно представлены в сознании и болные затруднялись дать отчет об этих мыслях при прямых вопросах. Работа с автоматическими мыслями – важнейший инструмент когнитивной психотерапии. По значимости его можно сравнить с методом свободных ассоциаций или анализом сновидений в психоанализе. Разработав техники выявления автоматических мыслей, Бек открыл свой зонд в бессознательные когнитивные процессы – первичные процессы мышления, не подчиняющиеся логике и рациональному началу.
