Читать онлайн «Использование инновационных технологий в речевой реабилитации детей с тяжелыми нарушениями речи (контрастотермия)»

Особое место у детей с детским церебральным параличом занимают расстройства речи. Степень выраженности этих расстройств зависит от локализации и тяжести поражения мозга, от вида церебрального паралича. Для детей с ДЦП, имеющих дизартрические расстройства, характерны повышенный тонус мышц артикуляционного аппарата, гиперкинезы язычной и мимической мускулатуры. Проявление артикуляционной (оральной) диспраксии затрудняет выполнение целенаправленных движений и усиливает нарушение звукопроизношения. Значительно усложняет работу логопеда гиперсаливация. Особенностью дизартрий при ДЦП является общность нарушений общей и речевой моторики.
В последние годы многие логопеды для снятия спастичности мышц и уменьшения саливации у таких детей успешно применяют метод искусственной локальной контрастотермии.
Искусственная локальная контрастотермия - это контрастное воздействие низкотемпературных и высокотемпературных агентов. В качестве низкотемпературных агентов могут выступать ледяная крошка, холодная вода, кубики или шарики льда, а высокотемпературных - горячая вода, грубые шерстяные варежки, опущенные в горячий настой трав, тепломассажеры или нагретая ложка.
Эффект криомассажа основан на изменении деятельности сосудов - первоначальный спазм мелких артерий сменяется выраженным их расширением, что значительно усиливает приток крови к месту воздействия, в результате чего улучшается питание тканей. По наблюдениям физиологов результаты мощного разряда рефлекторного воздействия однократной процедуры воздействия холодом на организм человека прослеживаются в течение трех и более часов.
При криомассаже мышц артикуляционного аппарата "ледяную крошку в марле накладывают поочерёдно на мышцы артикуляционного аппарата (круговую мышцу рта, большую скуловую мышцу, подбородок в области подчелюстной ямки, язычную мускулатуру). При ИЛГ на мышцы языка, удерживаем его стерильной марлевой салфеткой. Воздействуем на корень, спинку, кончик, боковые края языка. Продолжительность экспозиции ледяной аппликации во время одного сеанса суммарно от 2 до 7 минут (время экспозиции увеличиваем постепенно). Одномоментное наложение льда на одну из заинтересованных зон криовоздействия от 5 до 20 секунд. Курс лечения составляет 15-20 сеансов, проводимых ежедневно.
Аналогично проводится гипертермия (тепломассаж артикуляционной мускулатуры). Причем существуют различные варианты их применения:
только гипотермия (криомассаж);
только гипертермия (тепломассаж);
гипотермия, затем гипертермия;
попеременное использование крио- и теплоаппликации. " [1].
Необходимо сочетать логопедическую работу по формированию управления артикуляционным праксисом с развитием функции рук и общей моторики ребенка.
Так как общеизвестно, что речь развивается быстрее под влиянием импульсов, поступающих в головной мозг с пальцев рук, для активизации центральных отделов речедвигательного анализатора и формирования четких речевых кинестезий, контрастотермальное воздействие можно применять и на мышцы верхних конечностей (особенно кисть правой руки).
Игры со льдом очень нравятся детям.